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Interventions

Sleeve ou bypass — quelle procédure bariatrique est la bonne ?

Équipe éditoriale Medcasts

Sleeve (gastrectomie) : plus simple, OR plus court, pas de réacheminement, taux de complication à long terme plus faible. Perte d’excès de poids attendue 60-70 % à 2 ans. Mieux adaptée à un IMC 35-45 sans diabète sévère/RGO. Bypass (Roux-en-Y) : plus efficace pour le diabète sévère, mieux pour RGO, perte initiale plus forte (70-80 % d’excès). OR plus complexe, risque dumping, surveillance nutritionnelle plus stricte. Les deux se réversent moins facilement que la sleeve. Conversion sleeve→bypass courante 5-10 ans après si reprise de poids.

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